코로나19와 같이 유행했었던 원숭이 두창 I 원숭이 두창 원인 및 증상, 치료방법에 대해 알아봅니다.
원숭이두창
원숭이 두창은 바이러스에 의해 발생하는 질병입니다. 원숭이두창은 천연두와 유사한 희귀 질병이며 주로 아프리카 지역에서 발견되지만 최근에 세계적으로 보고가 되고 있습니다. 동물에서 사람으로 퍼질 수 있는 바이러스성 인수공통 감염이며, 사람에게 감염되면 다시 사람에게 퍼질 수 있습니다.
원숭이두창의 증상
원숭이 두창은 다양한 징후와 증상을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 증상이 덜 심각한 반면, 어떤 사람들은 더 심각한 질병에 걸리고 긴급하게 치료가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 고위험군에는 임산부, 어린이 및 면역력이 약화된 사람이 포함됩니다.
2022년 발병 기간 동안 확인된 원숭이두창의 가장 흔한 증상은 열, 두통, 근육통, 요통, 기력 저하, 림프절 부종을 포함하며 2~3주 동안 지속될 수 있는 발진이 발생하거나 동반됩니다.
발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥, 사타구니, 생식기 및 항문 부위에 영향을 주며 입, 목구멍, 항문, 질 또는 눈에서도 발견될 수 있습니다. 궤양의 수는 1개에서 수천 개까지 다양하며 피부의 궤양은 평평하게 시작하여 딱지가 생기기 전에 체액으로 채워지고 마르고 떨어져 나가며 그 아래에 새로운 피부층이 형성됩니다.
발병하는 동안 영향을 받을 수 있는 신체 부위와 증상이 얼마나 오래 지속될 수 있는지를 포함하여 증상을 추적하고 질병을 해결하기 위해 연구가 진행 중입니다.
우너숭이 두창일 수 있는 증상이 있거나 원숭이두창에 걸린 사람과 접촉한 적이 있는 사람은 신속하게 병원에 방문하여 진료를 받는 것을 권장합니다.
증상은 대개 저절로 사라지거나 통증이나 열에 대한 약물치료와 같은 요법으로 사라질 수 있으며, 사람들은 모든 궤양이 딱딱해지고 딱지가 떨어지고 그 아래에 새로운 피부층이 형성될 때까지 전염성이 유지됩니다.
원숭이 두창으로 인해 사망할 수 있나요?
대부분의 경우 원숭이두창의 증상은 몇 주 안에 저절로 사라집니다. 그러나 일부 사람들에게는 감염이 의학적 합병증 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 신생아, 어린이 및 근본적인 면역 결핍이 있는 사람들은 원숭이두창으로 인해 더 심각한 증상과 사망의 위험이 더 높을 수 있습니다.
원숭이두창의 합병증에는 2차 피부 감염, 폐렴, 착란 및 눈 문제가 포함됩니다. 보다 최근의 합병증으로는 직장염(통증을 유발하는 직장 내부의 궤양 및 부종)과 배뇨 시 통증이 있으며, 과거에는 원숭이두창에 걸린 사람의 1~10%가 사망했습니다.
다양한 환경에서 사망률은 여러 요인으로 인해 다를 수 있다는 점에 유의하셔야 합니다. 원숭이두창에 대한 모니터링이 일반적으로 과거에는 제한적이었기 때문에 이러한 수치는 다소 과대평가되었을 수 있습니다.
현재 발생하고 있는 새로운 영향을 받은 국가에서는 일부 사망환자가 보고되고 있는데, 이것은 원숭이두창이 심각한 질병이며 사람들이 자신과 타인을 보호하기 위해 할 수 있는 모든 조치를 계속해야 한다는 사실을 강조하고 있습니다.
원숭이두창의 전염은 어떻게 되나요
원숭이두창은 발진이 있는 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 사람 간 전염됩니다. 밀접 접촉은 얼굴을 마주하는 것을 의미할 수 있으며, 피부 대 피부, 키스, 구강과 피부가 있으며 공기를 통해 전파되는 메커니즘은 아직 이해되지 않았으며 연구가 진행 중입니다.
여전히 원숭이두창에 걸린 사람들이 얼마나 오랫동안 전염성이 있는지 알아보고 있지만 일반적으로 모든 궤양이 딱딱해지고 딱지가 벗겨지고 아래에 새로운 피부층이 형성되고 모든 궤양이 생길 때까지 전염성이 있는 것으로 간주됩니다.
원숭이두창으로 인해 환경 또한 오염될 수 있습니다. 예를 들면 감염자가 옷, 침구, 수건, 물체, 전자 제품 및 표면을 만질 때입니다. 상처나 찰과상이 있거나 실수로 눈, 코, 입 또는 기타 점막을 만지면 이러한 품목을 만지는 다른 사람이 감염될 수 있습니다. 오염되었을 수 있는 물건을 만진 후 손을 씻으면 이러한 유형의 전염을 예방하는데 도움이 될 수 있으니 항상 신체를 청결하게 유지하는 것이 중요할 수 있습니다.
이 바이러스는 임신 중 태아에게, 출생 중 또는 출생 후에 피부 대 피부 접촉을 통해, 또는 원숭이두창에 걸린 부모로부터 밀접 접촉 중에 영유아에게 전파될 수 있습니다.
무증상 감염이 보고되었지만, 증상이 없는 사람이 질병을 퍼뜨릴 수 있는지 또는 다른 체액을 통해 퍼질 수 있는지에 대한 연구결과는 아직 확실하게 있지 않습니다. 살아있는 원숭이두창 바이러스는 정액에서 분리되었지만 감염이 정액, 질액, 양수, 모유 또는 혈액을 통해 퍼질 수 있는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다.
사람들이 증상이 있는 감염 동안과 감염 후에 이러한 체액의 교환을 통해 원숭이두창을 퍼뜨릴 수 있는지 여부에 대해 더 자세히 알아보기 위한 연구가 진행 중에 있습니다.
원숭이두창은 어떻게 동물에서 사람으로 전염되나요?
원숭이두창은 사람이 아닌 영장류, 육상 설치류, 영양, 가젤 또는 나무다람쥐와 같은 감염된 동물과 물리적 접촉(예 : 물리거나 할퀴기, 가죽 벗기기, 요리, 감염된 동물을 완전히 익히지 않고 섭취)을 통해 전염될 수 있습니다. 야생 동물, 특히 아프거나 죽은 동물과 보호되지 않은 접촉을 피함으로써 동물로부터 원숭이 두창에 걸릴 위험을 줄일 수 있습니다.
동물이 원숭이두창을 옮기는 국가에서는 고기가 포함된 모든 음식을 먹기 전에 완전히 익혀서 먹어야 합니다.
반대로 사람에서 동물로 전염될 수 있나요?
인간에서 애완동물로의 원숭이두창 전염에 대한 최근 보고가 현재 조사 중입니다. One Health 파트너인 식량농업기구(FAO) 및 세계 동물보건기구(WOAH)와 함께 이러한 현상을 면밀히 모니터링하고 필요한 경우 발병 대응 및 지침을 조정하는 방법을 모색 중입니다.
많은 동물 종들이 원숭이두창 바이러스에 감염되기 쉬운 것으로 알려져 있기 때문에, 다른 환경에서 인간으로부터 민감한 동물 종으로 바이러스가 유출될 가능성이 있습니다.
우너숭이두창을 확인했거나 의심되는 사람은 애완동물(고양이, 개, 햄스터 등) 가축 및 야생동물을 포함한 동물과의 밀접한 신체 접촉을 피해야 합니다.
원숭이두창에 걸릴 위험이 있는 사람은 어떤 사람들인가요?
원숭이두창에 걸린 사람과 함께 살거나 밀접 접촉(성적 접촉 포함)하는 사람이 가장 위험합니다. 원숭이두창에 걸린 사람과 함께 사는 사람은 누구나 감염위험을 줄이기 위한 조치를 취해야 합니다. 우너숭이두창에 감염된 사람은 집에서 치료를 받을 수 있을 만큼 건강한지, 그리고 집에서 안전하게 격리를 관리할 수 있는지 판단하기 위해 의사의 평가를 받아야 합니다. 보건 종사자는 원숭이두창 환자를 돌보는 동안 자신을 보호하기 위해 감염 예방 및 통제 조치를 따라야 합니다.
신생아, 유아 및 근본적인 면역 결핍이 있는 사람들은 더 심각한 증상의 위험이 더 높을 수 있으며 드문 경우 원숭이두창으로 사망할 수 있다는 점을 명심하여야 하며, 임신은 또한 유산이나 사산과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
천연두 예방접종을 받은 사람들은 원숭이두창에 대해 어느 정도 예방효과를 볼 수 있습니다. 그러나 1980년 천연두가 근절된 후 전 세계 대부분의 환경에서 천연두 예방접종이 중단되었기 때문에 젊은 사람들은 천연두 예방접종을 받지 않았을 가능성이 높습니다.
원숭이 두창은 치료할 수 있나요?
일반적으로 증상이 2주에서 4주 동안 지속되는 자기 제한적 질병(치료 없이 호전됨)입니다. 진단 후 환자는 상태를 모니터링하고 탈수를 예방하며 2차 세균 감염이 발생하는 경우 항생제를 투여할 수 있습니다.
현재 원숭이두창에 대해 승인된 항바이러스 치료제는 없습니다. 몸이 많이 아프면 의사는 시도 포비르 또는 테코비리마트와 같은 항바이러스제를 처방할 수 있으며 이러한 약물은 천연두와 같은 다른 바이러스 감염을 치료하도록 승인되었습니다.
원숭이두창에 대한 백신이 있나요?
원숭이두창에 대한 세 가지 백신이 있습니다. 현재 공급품이 제한되어 있지만 질병에 대한 귀중한 수준의 보호를 제공하므로 제공되는 경우 예방 접종을 받는 것을 권장합니다. 예방 접종을 받은 후에는 원숭이두창에 걸리거나 퍼지지 않도록 계속 주의하여야 합니다. 백신을 접종한 후 면역력이 생기는 데 몇 주가 걸립니다.
일부 국가에서는 위험에 처한 사람에게 예방 접종을 권장하고 있습니다. 수년간의 연구로 근절된 천연두라는 질병에 대한 보다 새롭고 안전한 백신이 개발되었으며, 이는 원숭이두창에도 유용할 수 있습니다. 이들 중 두 가지(MVA-BN 및 LC16)는 원숭이두창 예방용으로 승인되었습니다. 위험에 처 한 사람만 백신 접종을 고려해야 하며, 대량 예방 접종은 권장되지 않고 있습니다.
어느 나라에서 원숭이두창의 위험이 있나요?
유럽, 미주, 아프리카, 서태평양, 동지중해 국가 및 동남아시아 등 이전에는 일반적으로 바이러스가 발견되지 않았던 지역에서 원숭이 두창의 다국적 발생이 현재 진행 중입니다.
2022년에는 나이지리아, 콩고민주공화국, 중앙아프리카공화국 등 이전에 사례가 보고된 아프리카 일부 지역에서 평소보다 더 많은 사례가 보고되고 있습니다. SHO는 감시를 강화하고 확산을 막는 방법과 환자를 돌보는 방법에 대한 지침을 제공하기 위해 영향을 받는 모든 국가와 협력 중입니다.
원숭이두창이 발생하기 몇 년 전에는 일부 아프리카 국가에서 보고되었습니다. 여기에는 카메룬, 중앙아프리카공화국, 콩고공화국, 코트디부아르, 콩고민주공화국, 가봉, 라이베리아, 나이지리아, 시에라리온이 포함되며, 일부 소수 사례만 있었으며 다른 국가에서는 지속적이거나 재발하는 발병이 있었습니다.
원숭이두창이 2022년 7월에 국제적 공중보건 비상사태로 선포된 이유가 무엇인가요?
WHO 사무총장 Tedros Adahanom Ghebreyesus 박사는 2022년 7월 23일 원숭이두창의 다국적 발병이 국제 공중 보건 비상사태(PHEIC)라고 선언했습니다. PHEIC 선언은 국제 보건 규정에 따른 최고 수준의 글로벌 공중 보건 경보를 구성하며 조정, 협력 및 글로벌 연대를 강화할 수 있습니다.