따뜻해지는 봄철, 야외활동 시 주의해야 하는 진드기 물림에 대해서 알아봅니다.
며칠 전에 길고양이를 보면서 몸에 혹 같은 것이 붙어있는 것을 보았습니다. 무엇인가 했더니 진드기였는데, 제 눈으로 진드기를 직접 보게 될 줄을 몰랐습니다. 생각만 해도 소름이 돋네요. 그래서 진드기에 물렸을 때 발생할 수 있는 질병들에 대해서 잠깐 알아보려고 합니다.
진드기에 물리면 무해할 순 있으나, 라임병, 홍반열과 같은 질병에 감염될 수 있습니다. 진드기 물림을 예방하거나 진드기 물림을 조기에 발견하는 것이 가장 좋습니다.
진드기 물림이란 무엇인가요?
진드기는 온혈 숙주를 물어서 먹고사는 기생충입니다. 진드기에 물리면 질병을 일으킬 수 있는 박테리아, 바이러스 및 원생동물(하나의 세포로 구성된 유기체)로 사람과 동물을 감염시킬 수 있습니다. 이러한 상태 중 일부는 매우 심각할 수 있으며 다음 증상을 포함할 수 있습니다.
- 라임병
- 야토병
- 에를리히증
- 로키산 홍반열
- 아나 플라스마 증
- 바베시아증
진드기에 의해 전파되는 다른 조건은 다음과 같습니다.
- 콜로라도 진드기열
- 포와산 바이러스
- 남부 진드기 관련 발진 질환(STARI)
- 진드기 마비
- 뇌척수막염
- 재발열
- 하트랜드 바이러스
진드기는 일반적으로 작고 일정 시간 붙기까지는 보기 어려울 수 있습니다. 진드기는 당신의 피를 빨아먹고 더 커졌을 때야 보기 쉬워집니다.
진드기의 종류는 다양한가요?
진드기는 모두 절지동물이기 때문에 거미와 관련이 있습니다. 즉 다리가 8개라는 뜻이며 진드기에는 많은 종류가 있습니다. 한국에는 참진드기가 주를 이루고 있으며 종별 분포로는 작은소피참진드기, 개피참진드기, 일본참진드기, 뭉뚝참진드기, 사슴피참진드기 순으로 분포가 많이 이루어져 있으며 발생 단계로 보았을 때 성충은 7월 약충은 4~5월, 유충은 8~9월에 높은 밀도를 나타내고 있습니다. 9월에 가장 높은 개채수가 확인되었으며, 10월부터 기온이 떨어짐에 따라 밀도가 감소한다는 보고가 있습니다.
진드기는 크기와 생삭이 다를 수 있으며 일부는 더 클 수 있었고, 일부는 갈색 또는 적갈색입니다. 다른 것들은 더 어둡거나 일부는 뒷면에 더 밝은 표시가 있습니다.
진드기에 물리면 몸에 어떤 영향을 미치나요?
진드기에 물린 사실조차 모를 수 있습니다. 대부분은 통증이나 가려움증을 유발하지 않지만 일부는 유발합니다. 일부 진드기 물림은 질병을 일으키지 않을 수 있으나 진드기가 세균을 옮기기 전에 진드기를 제거할 수 있습니다.
진드기에 물린 것 자체는 발진이나 작은 딱딱한 덩어리와 같은 일부 유형의 피부 반응을 제외하고는 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 진드기에 물린 감염으로 인해 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다.
증상 및 원인
진드기에 물리면 어떤 증상이 나타나나요?
진드기로 인해 발생하는 많은 상태에는 다음과 같은 일반적인 증상이 있습니다.
- 발열
- 오한
- 근육통
- 두통
- 피로
- 피부발진
진드기로 인한 발진은 감염을 나타냅니다. 홍반열에서는 작은 불그스름하거나 자줏빛 반점(점상출혈이라고 함)이 발생합니다.
황소 눈처럼 보일 수 있는 확장 발진은 라임병의 이동성 홍반 신호입니다. 유사한 발진이 남부 진드기 관련 발진 질환 또는 STARI에서 발생합니다. STARI의 발진은 론스타 진드기 발진으로 알려져 있습니다. 일부 발진은 보기 어려울 수 있는 작은 빨간색 또는 더 어두운 색의 얼룬처럼 보일 수 있습니다.
국내에 주로 분포하는 작은소참진드기는 혈소판 감소 증후군(SFTS) 바이러스를 보유하고 있는데, 이 진드기에 물려 SFTS에 감염되면 발열, 소화기 증상과 함께 백혈구, 혈소판 감소의 소견을 보이고 심하면 중증으로 진행되어 사망에 이르기까지 합니다.
SFTS 환자는 주로 4~11월 사이에 발생하는데 이때가 참진드기가 활발하게 활동하는 시기입니다. 10월에 가장 많이 발생하지만 4월이면 참진드기가 활동을 시작하고 야외활동이 증가하는 시기인 만큼 봄철부터 주의가 필요하다고 합니다.
진드기에 물리면 어떤 모양이나 느낌이 드나요?
진드기가 당신의 피를 먹고 더 커질 때까지 진드기에 물렸는지 알기 어려울 수 있습니다. 그렇기 때문에 진드기가 서식하는 곳에 다녀왔을 때 스스로 확인하는 것이 중요합니다.
진드기에 물릴 가능성이 가장 높은 신체 부위는 어디입니까?
진드기는 몸의 어느 부분에나 붙을 수 있지만 선호하는 곳으로 이동합니다. 보통 피부가 부드럽고 혈액이 풍부한 곳입니다.
- 두피와 목
- 다리 사이
- 다리, 특히 무릎 뒤(오금)
- 배꼽
- 귀 또는 귀 주위
- 팔 아래
- 허리 주위
진단 및 테스트
진드기 물림은 어떻게 진단되나요?
숲이 우거진 지역과 높은 잔디가 있는 곳, 이런 지역을 걸을 때 주의를 기울이면 진드기에 물릴 가능성을 인식하는 데 도움이 됩니다. 진드기들은 나뭇잎을 좋아하므로 하이킹을 하는 경우 낙엽과 덤불에서 멀리 떨어진 중앙에서 움직이세요.
진드기는 여러 번 무는 다른 곤충과 다르게 한 번 물린 다음 피부에 파묻힙니다. 이런 일이 발생하여 진드기를 찾아낸다면 병원으로 향하는 것이 좋습니다.
관리 및 치료
진드기에 물린 경우 진드기를 제거하는 가장 좋은 방법은 다음과 같습니다.
- 진드기 머리 근처에 무딘 핀셋으로 진드기를 잡아 부드럽지만 단단하게 잡아당기십시오.
- 진드기에 있는 박테리아에 노출될 수 있으므로 진드기의 몸을 부수거나 맨손으로 진드기를 만지지 아십시오.
- 비누와 물로 물린 부위를 철저하게 씻으십시오.
- 등유, 바셀린 또는 뜨거운 것들을 이용하여 진드기를 제거하지 마십시오.
- 손가락이나 핀셋으로 진드기의 몸을 짜지 마십시오.
진드기에 물렸다고 생각되면 언제 병원에 가야 합니까?
- 진드기가 몇 시간 또는 하루 동안 당신에게 붙어 있다고 생각하는 경우
- 진드기에 물린 부위나 신체의 다른 부위에 발진이 생기는 경우
- 진드기에 물린 후 독감과 유사한 증상이 나타나기 시작하는 경우
- 통증이나 물집이 있는 경우
진드기에 물린 후 조심해야 하는 음식이 있나요?
알파 갈 증후군이라고 불리는 것을 유발하는 특정 종류의 진드기 물림이 있습니다. 이 상태는 알파 갈 알레르기, 붉은 고기 알레르기 또는 진드기에 물린 고기 알레르기라고도 합니다.
Alpha-gal은 육류 및 포유류로 만든 기타 제품에서 발견되는 설탕 분자의 유형입니다. 알파 갈 인간에게서 발견되지는 않습니다. 미국사례를 예로 들면 미국 및 기타 지역의 연구에 따르면 진드기에 물리면 고기, 유제품을 먹거나 젤라틴으로 만든 약을 복용한 후 2~6시간 후에 발생할 수 있는 알파-갈 증후군이 발생할 수 있습니다. 징후 및 증상에는 다음과 같은 위장 문제가 포함될 수 있습니다.
- 메스꺼움
- 구토
- 때때로 심한 복통
- 가슴앓이 또는 소화불량
- 설사
다른 징후 및 증상은 다음과 같습니다.
- 발진 또는 두드러기
- 혈압이 낮아지는 경우
- 호흡곤란
예방
진드기에 물릴 위험은 어떻게 줄이나요?
야외 활동, 특히 숲이 우거진 지역에서의 활동을 계획 중이라면 진드기 물림으로부터 자신을 보호하기 위해 몇 가지 간단한 예방 조치를 따르는 것이 중요합니다.
- 촘촘하게 짜인 천으로 된 밝은 색상의 긴팔 옷을 입으십시오. 이렇게 하면 진드기가 표적으로 삼을 수 있는 영역이 줄어들고 옷에 있는 진드기를 발견할 수 있습니다. 진드기가 바지 다리 아래로 쉽게 들어가지 않도록 바지를 양말, 신발 또는 부츠 안에 집어넣으십시오.
- 숲이나 풀밭을 지나갈 때는 산책로 중앙에 머무르십시오. 정원이 있는 집이라면 정기적으로 잔디를 깎도록 하십시오.
- 노출된 피부와 의복에는 DEET(N, N-diethyl-meta-toluamide)가 20% 이상 함유된 방충제를 사용하십시오. 옷 도 퍼메트린으로 처리할 수 있습니다. 이 제품은 대부분의 스포츠 용품점에서 구입할 수 있으며 제품을 올바르게 사용하려면 항상 제품 라벨을 읽어보십시오.
- 야외에서 돌아오면 진드기가 있는지 확인하십시오. 어디에나 붙어있을 수 있습니다. 머리카락, 몸 주름, 배꼽 안쪽, 무릎 뒤, 벨트라인, 다리 사이, 귀 안이나 뒤, 겨드랑이 등을 확인하세요.
- 애완동물도 확인하셔야 합니다. 반려동물을 위한 진드기 예방 제품 사용에 대해 수의사와 상의해 보십시오.
- 옷과 장비에 진드기가 있는지 확인하고 이러한 품목은 즉시 세탁하십시오. 뜨거운 옷 건조기에 15분 동안 넣으면 진드기가 죽습니다.
- 하이킹을 하거나 마당에서 일한 후에는 샤워를 해야 합니다.
진드기에 물려 발생하는 질병을 예방하는 백신이 있나요?
최근 진드기 매개 뇌염을 예방하는 백신이 미국에서 성인과 어린이용으로 승인되었습니다. 이 백신은 TicoVac™이라고 합니다. 수년 동안 유럽에서 사용되었으며, 라임병과 같은 진드기에 물려 발생하는 다른 질병에 대한 백신은 현재 사용할 수 없습니다.
예방
진드기에 물린 경우 어떻게 대처해야 하나요?
경우에 따라 진드기에 물린 후 질병이 진단되기 전에 치료를 시작하기로 결정할 수 있습니다. 라임병이나 SFTS가 의심되는 경우 빠른 진료를 해야 합니다.
날씨가 따뜻해지는 봄입니다. 진드기에 물리는 경우는 주변에서 쉽게 볼 수 없을 수 있으나 생각보다 많이 발생하고 있으므로 각별한 주의를 하시기 바랍니다.